maladie syndrome coronarien aigu

Le syndrome coronarien aigu est un terme utilisé pour décrire une gamme de conditions associées à coup, une diminution du flux sanguin vers le cœur.

Une condition dans le cadre du syndrome coronarien aigu est un infarctus du myocarde (crise cardiaque) – lorsque les résultats de la mort cellulaire dans les tissus cardiaques endommagés ou détruits. Même lorsque le syndrome coronarien aigu ne provoque pas la mort cellulaire, la réduction du flux sanguin altère la fonction cardiaque et indique un risque élevé de crise cardiaque.

Symptômes

Le syndrome coronarien aigu provoque souvent une douleur thoracique sévère ou inconfort. Il est une urgence médicale qui nécessite un diagnostic et des soins rapides. Les objectifs de traitement comprennent l’amélioration de la circulation sanguine, le traitement des complications et de prévenir les problèmes futurs.

La douleur thoracique (angine de poitrine) ou de l’inconfort, souvent décrit comme douleur, pression, d’oppression ou de brûlure; La douleur irradiant de la poitrine aux épaules, bras, abdomen supérieur, le dos, le cou ou la mâchoire; Nausées ou vomissements; Indigestion; Essoufflement (dyspnée); Sudden, transpiration abondante (diaphorèse); Vertiges, étourdissements ou évanouissements; fatigue inhabituelle ou inexpliquée; Se sentir agité ou inquiet

Les signes et les symptômes du syndrome coronarien aigu, qui commencent habituellement brusquement, comprennent ce qui suit

Alors que la douleur ou de l’inconfort thoracique est le symptôme le plus commun associé à un syndrome coronarien aigu, les signes et les symptômes peuvent varier considérablement en fonction de votre âge, le sexe et d’autres conditions médicales. Les gens qui sont plus susceptibles d’avoir des signes et des symptômes sans douleur ou d’inconfort thoracique sont les femmes, les personnes âgées et les personnes atteintes de diabète.

Le syndrome coronarien aigu est une urgence médicale, et de la douleur ou de l’inconfort thoracique peut indiquer un certain nombre de conditions, la vie en danger sérieux. Appelez le 911 ou d’obtenir les services d’urgence immédiates pour obtenir un diagnostic rapide et des soins appropriés. Ne pas conduire vous-même à un service d’urgence.

L’âge avancé (plus de 45 ans pour les hommes et plus de 55 ans pour les femmes); Hypertension; le taux de cholestérol sanguin élevé; Le tabagisme; Le manque d’activité physique; Mauvaise alimentation; L’obésité ou le surpoids; Diabète; Antécédents familiaux de douleurs à la poitrine, une maladie cardiaque ou un AVC; Pour les femmes, une histoire de l’hypertension artérielle, la prééclampsie ou de diabète pendant la grossesse

le syndrome coronarien aigu résulte habituellement de l’accumulation de dépôts graisseux (plaques) et sur les parois des artères coronaires, les vaisseaux sanguins délivrant de l’oxygène et des nutriments aux muscles cardiaques.

Électrocardiogramme (ECG). Ce test mesure l’activité électrique dans votre cœur par des électrodes attachées à votre peau. impulsions anormales ou irrégulières peuvent indiquer la fonction cardiaque médiocre en raison d’un manque d’oxygène au cœur. Certains modèles en signaux électriques peuvent indiquer l’emplacement général d’un blocage. Le test peut être répété plusieurs fois .; Des analyses de sang. Certaines enzymes peuvent être détectés dans le sang si la mort cellulaire a provoqué des dommages aux tissus du coeur. Un résultat positif indique une crise cardiaque.

Causes

Quand un ruptures ou des fentes de dépôt de la plaque, il se forme un caillot de sang. Ce caillot obstrue le flux de sang vers les muscles cardiaques.

Lorsque l’apport d’oxygène aux cellules est trop faible, les cellules des muscles cardiaques peuvent mourir. La mort des cellules – entraînant des dommages aux tissus musculaires – est une crise cardiaque (infarctus du myocarde).

Même quand il n’y a pas de mort cellulaire, un approvisionnement insuffisant en oxygène provoque toujours dans les muscles cardiaques qui ne fonctionnent pas correctement ou efficacement. Ce dysfonctionnement peut être temporaire ou permanent. Quand le syndrome coronarien aigu ne provoque pas la mort cellulaire, on l’appelle l’angine de poitrine instable.

Les facteurs de risque du syndrome coronarien aigu, sont les mêmes que ceux pour d’autres types de maladies cardiaques. les facteurs de risque de syndrome coronarien aigu comprennent

Si vous avez des signes ou des symptômes associés au syndrome coronarien aigu, un médecin urgentiste sera probablement commander plusieurs tests. Certains tests peuvent être effectués alors que votre médecin vous pose des questions sur vos symptômes ou des antécédents médicaux. Les tests comprennent

Facteurs de risque

Les informations provenant de ces deux tests – ainsi que les signes et les symptômes – peut fournir la base primaire pour un diagnostic de syndrome coronarien aigu et peut déterminer si la condition peut être classée comme une crise cardiaque ou d’angine instable.

angiographie coronaire. Cette procédure utilise l’imagerie par rayons X pour voir les vaisseaux sanguins de votre coeur. Un long, petit tube (cathéter) est enfilée à travers une artère, habituellement dans le bras ou l’aine, les artères dans votre cœur. Un colorant liquide, qui peut être détecté par rayons X, est envoyé à travers le tube à artères. Plusieurs images de rayons X de votre cœur peut révéler un blocage ou rétrécissement des artères. Le cathéter peut également être utilisé pour des traitements .; Échocardiogramme. Un échocardiogramme utilise des ondes sonores, réalisé au cœur d’un dispositif de baguette comme, pour produire une image en direct de votre cœur. Un échocardiogramme peut aider à déterminer si le cœur pompe correctement .; l’imagerie de perfusion myocardique (MPI). Ce test montre comment le sang circule dans le muscle cardiaque. Une petite, quantité sûre de substance radioactive est injectée dans le sang. Une caméra spécialisée détecte le sang comme il se déplace à travers votre cœur pour révéler si suffisamment de sang coule à travers les muscles du cœur et où le flux sanguin est réduit .; La tomodensitométrie (CT) angiographie. Une angiographie CT utilise une technologie X-ray spécialisée qui peut produire des images multiples – en coupe des tranches 2-D – de votre cœur. Ces images peuvent détectent rétrécie ou artères coronaires bloquées .; Test de stress. Un stress test évalue dans quelle mesure les fonctions de votre coeur quand vous vous exercez – quand votre cœur doit travailler plus fort. Dans certains cas, vous pouvez recevoir un médicament pour augmenter votre fréquence cardiaque plutôt que d’exercer. Ce test est effectué seulement quand il n’y a aucune preuve d’un syndrome coronarien aigu ou d’une autre maladie cardiaque vie en danger lorsque vous êtes au repos. Pendant le test de stress, la fonction cardiaque peut être évaluée par un ECG, échocardiogramme ou imagerie de perfusion myocardique.

Diagnostic

D’autres tests peuvent être commandés pour caractériser l’état de manière plus approfondie, écarter les autres causes de symptômes, ou de combiner des interventions de diagnostic et de traitement.

Thrombolytiques, également appelés busters caillot, aident à dissoudre un caillot de sang qui bloque une artère .; Nitroglycérine améliore la circulation sanguine en élargissant temporairement les vaisseaux sanguins .; médicaments antiplaquettaires, qui aident à prévenir les caillots sanguins de se former, notamment l’aspirine, le clopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) et d’autres .; Les bêta-bloquants aident à détendre votre muscle cardiaque et de ralentir votre rythme cardiaque, réduisant ainsi la demande sur votre cœur et abaisser votre tension artérielle. Ceux-ci incluent le métoprolol (Lopressor), nadolol (Corgard) et plusieurs autres .; enzyme (IEC) de conversion de l’angiotensine dilatent les vaisseaux sanguins et améliorer la circulation sanguine, ce qui permet le cœur à travailler plus facilement et plus efficacement. Ils comprennent lisinopril (Prinivil, Zestril), benazepril (Lotensin) et plusieurs autres .; antagonistes des récepteurs de l’angiotensine (ARA), qui aident à contrôler la pression artérielle, comprennent irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar) et plusieurs autres .; Les statines réduisent la quantité de cholestérol circulant dans le sang et peuvent stabiliser les dépôts de plaque, ce qui les rend moins susceptible de se rompre. Statines comprennent l’atorvastatine (Lipitor), la simvastatine (Zocor) et plusieurs autres.

objectifs de traitement immédiats sont pour soulager la douleur et de la détresse, améliorer la circulation sanguine, et de rétablir la fonction cardiaque le plus rapidement et le mieux possible. objectifs de traitement à long terme sont d’améliorer la fonction cardiaque globale, de gérer les facteurs de risque et de réduire le risque d’une crise cardiaque. Une combinaison de médicaments et les interventions chirurgicales peuvent être utilisés pour atteindre ces objectifs.

Angioplastie et stenting. Dans cette procédure, votre médecin insère un long tube minuscule (cathéter) dans la partie bloquée ou rétrécie de l’artère. Un fil avec un ballon dégonflé est passé à travers le cathéter vers la zone rétrécie. Le ballon est ensuite gonflé, l’ouverture de l’artère en comprimant les dépôts de plaque contre vos parois artérielles. Un tube de maille (stent) est généralement laissé dans l’artère pour aider à maintenir l’artère ouverte .; la chirurgie de pontage coronarien. Avec cette procédure, un chirurgien prend un morceau de vaisseau sanguin (greffe) d’une autre partie de votre corps et crée une nouvelle route pour le sang qui va autour, ou court-circuite, une artère coronaire bloquée.

Traitement

En fonction de votre diagnostic, les médicaments pour les soins d’urgence ou la gestion continue – et dans certains cas, à la fois – peut comprendre ce qui suit

Si les médicaments ne suffisent pas à rétablir la circulation sanguine vers les muscles cardiaques, votre médecin peut recommander une de ces procédures

Quand ont des signes ou des symptômes apparaissent ?; Combien de temps ils durent ?; Quels sont les symptômes que vous êtes actuellement l’expérience ?; Comment décririez-vous la douleur ?; Où est la douleur située ?; Comment évaluez-vous la gravité de la douleur ?; Est-ce que quoi que ce soit aggraver ou atténuer les symptômes?

Si vous ressentez l’apparition soudaine d’une douleur à la poitrine ou d’autres symptômes du syndrome coronarien aigu, obtenir des soins d’urgence immédiatement ou appelez le 911.

Je ne fume pas. Si vous fumez, arrêtez. Parlez-en à votre médecin si vous avez besoin d’aide quitter. Aussi, évitez la fumée secondaire .; Adoptez un régime alimentaire sain pour le cœur. Mangez une alimentation avec beaucoup de fruits et légumes, grains entiers, et des quantités modérées de produits laitiers faibles en matières grasses et les viandes maigres .; Être actif. Faites de l’exercice régulièrement et de rester actif physiquement. Si vous n’êtes pas régulièrement de l’exercice, parlez-en à votre médecin le meilleur exercice pour commencer une routine saine et sûre .; Vérifiez votre taux de cholestérol. Demandez à vos niveaux de cholestérol sanguin vérifiés régulièrement au bureau de votre médecin. Évitez haute teneur en gras, la viande riche en cholestérol et les produits laitiers. Si votre médecin vous a prescrit une statine ou un autre médicament anti-cholestérol, prendre tous les jours selon les directives de votre médecin .; Contrôlez votre tension artérielle. Faites vérifier votre tension artérielle régulièrement comme recommandé par votre médecin. Prendre des médicaments de la pression artérielle par jour comme recommandé .; Maintenir un poids santé. L’excès de poids souches votre cœur et peut contribuer à taux élevé de cholestérol, l’hypertension artérielle, le diabète, les maladies cardiaques et d’autres conditions .; Gérer le stress. Pour réduire le risque d’une crise cardiaque, réduire le stress dans vos activités au jour le jour. Repenser les habitudes de travail et de trouver des façons saines pour réduire ou faire face à des événements stressants dans votre vie. Parlez-en à votre médecin ou un professionnel si vous avez besoin d’aide pour gérer le stress des soins de santé mentale .; Boire de l’alcool avec modération. Si vous buvez de l’alcool, faites-le avec modération. Boire plus d’une à deux boissons alcoolisées par jour peut augmenter la pression artérielle.

Votre description des symptômes fournit des renseignements importants pour aider une équipe médicale d’urgence faire un diagnostic. Soyez prêt à répondre aux questions suivantes.

Une étape importante pour prévenir une crise cardiaque est de faire des changements dans votre style de vie qui favorisent la santé cardiaque et à réduire votre risque de maladie cardiaque. Ces interventions sont les suivantes

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